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珠海医保体系有大变化！190元补充医疗保险来了，四大方面可再报销！

    珠海市人力资源和社会保障局举行的《关于实施珠海市补充医疗保险附加项目有关问题的通知》（以下简称通知）新闻发布会，该项目的实施是对珠海社会保障体系的补充，是补充医疗保险制度的创新和探索，将构建起珠海市“基本+补充+附加补充险”的多层次医疗保障体系。该项目将于2019年1月1日起正式实施。

    据了解，该项目每人每年需交的保费仅190元，由参保人个人出资自愿投保。保费可使用医保个人账户资金或现金购买，个人账户可家庭共济。并面向本市全体参保人，包括职工、退休人员、外来务工人员、居民、未成年人等，不设排除条款。

市人社局副局长程智涛解释说：

    将充分利用激活医保个人帐户，参保人可以使用个人账户购买或给家属购买。并且不像一般的商业保险设限，老人或者带病的参保人都可以参保。

    据了解，每年1月，基本医保一档投保人的保费由市社保经办机构统一从其个人账户拟划拨的资金中代扣。如参保人不愿意参保，可在该项目的网络、微信平台等上，进行不参保登记。

    补充医疗保险附加项目保障的范围有什么？保障力度有多大？该项目将在以下四个方面进行再度报销。

1、住院医疗费用的报销

    参保人社保年度内发生的住院核准医疗费用累计60万元以上、100万元以内的部分，报销90%。

2、自费药的报销

    符合规定的恶性肿瘤自费药累计1万元以上、30万元以内部分，报销90%； 投保年度内新确诊和复发的恶性肿瘤可各享受一次PET-CT检查项目补偿，报销比例为60%。

3、住院自费的报销

   对住院医疗费用中符合规定的个人负担累计3万元以上、30万元以内部分，报销90%。

4、首次确诊的补贴

   对首次确诊10种重大疾病的参保人予以2万元现金补贴。

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